近日,鹽城市三院泌尿外科成功地開展了鹽城市首例輸尿管鏡下銩激光腎盂旁囊腫內(nèi)切開術(shù),這項技術(shù)屬于泌尿微創(chuàng)外科領域前沿技術(shù)。
66歲肖阿姨,因“左腎囊腫三年余,最近自覺左腰部酸脹明顯”入住鹽城市三院泌尿外科。入院后肖阿姨查CT發(fā)現(xiàn)其囊腫并非單純性腎囊腫,而是左側(cè)腎盂旁囊腫,直徑約7.2cm。她的腎盂旁囊腫已經(jīng)明顯壓迫腎臟集合系統(tǒng),囊腫周圍的局部腎皮質(zhì)明顯變薄。這樣的囊腫如不及時處理,將會影響其排尿和腎臟功能。
泌尿外科主任瞿兆奎在詳細了解了肖阿姨的病情后,告訴她可以經(jīng)自然腔道用新型的銩激光內(nèi)切開腎盂旁囊腫,無需開刀。這種手術(shù)方式較普通的腹腔鏡下囊腫去頂減壓術(shù)創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少;而且與常規(guī)鈥激光內(nèi)切開術(shù)相比,對正常腎臟組織損傷更小,安全性更高,切除效率更高,術(shù)后囊腫復發(fā)率更低。肖阿姨及女兒認為這個治療方案非常符合自己的愿望,立即同意了銩激光手術(shù)。肖阿姨手術(shù)約30分鐘就順利結(jié)束了,術(shù)后患者恢復好,術(shù)后第二天,便出院了。出院后肖阿姨十天來院復診,無腰酸不適,肖阿姨及女兒對手術(shù)效果十分滿意。
瞿兆奎主任介紹:銩激光是一種新型的手術(shù)激光,與以往的激光相比,其設備體積小,能耗低,并能提供更高的功率(可達140W)。其波長范圍為1.75~2.22μm,平均1.908μm,與高溫中組織水分對激光的吸收峰1.92μm接近,因此手術(shù)時組織吸收的激光較多,使手術(shù)效率高,切除快,并且熱損傷較小。銩激光具有獨特的切割作用,手術(shù)使用的發(fā)射功率多為30~40W,在組織中的穿透深度只有0.3mm,去除組織后留下的凝固層為1mm,因而不會導致嚴重的組織水腫、壞死后發(fā)腐肉形成的刺激癥狀等不良反應。在水環(huán)境中,銩激光手術(shù)系統(tǒng)的工作范圍在光纖前端的2mm以內(nèi),離開光纖前端的2mm范圍以外的組織將不會受到任何損傷,操作安全性高。其臨床表現(xiàn)止血效果好,創(chuàng)面平滑,能夠精確高效地去除組織,且操作簡單,手術(shù)并發(fā)癥少。
銩激光的成功開展代表著鹽城市三院泌尿外科微創(chuàng)診療水平又上了一個新臺階,為鹽阜人民提供更加優(yōu)質(zhì)的診療服務。