最近一個(gè)多星期,市民劉女士為兒子的“小雞雞”操碎了心,“反反復(fù)復(fù)感染三次,吃藥、掛水治療效果都很一般,現(xiàn)在孩子一尿尿,小雞雞就鼓得大大的,尿道口也只有針尖那么大,尿尿都是細(xì)細(xì)長(zhǎng)長(zhǎng)的。”劉女士將兒子帶到了鹽城市三院就診,市三院泌尿外科主任醫(yī)師盧曉明檢查后發(fā)現(xiàn),孩子有包莖、包皮過長(zhǎng)問題,得割包皮。目前,暑期前來(lái)泌尿外科咨詢就診的小男孩很多,絕大多數(shù)都是和“小雞雞”包皮相關(guān)的問題,而且家長(zhǎng)帶著到門診來(lái)做咨詢的孩子年齡越來(lái)越小,手術(shù)也逐年呈上升趨勢(shì)。看到這里,很多老爸老媽又要開啟操心模式了:哎呀,我家孩子的“小雞雞”好像也是包著的,我們給他翻了吧。翻不動(dòng)啊!翻狠了還把孩子整的哇哇唧唧地叫喚,我家孩子是不是也需要割包皮呢?
你家孩子的小雞雞不是你想切就能切滴!接下來(lái)就給大家科普一下:
1、包皮過長(zhǎng)和包莖都需要手術(shù)嗎?
幾乎所有男孩子剛出生時(shí)“小雞雞”都是緊裹著“夾克”的,也就是包莖狀態(tài)。隨著年齡增長(zhǎng),小雞雞本身會(huì)在“荷爾蒙”的作用下增粗、增長(zhǎng),多數(shù)孩子隨著年齡增長(zhǎng),龜頭自己會(huì)顯露出來(lái),因此,并不是所有包皮過長(zhǎng)和包莖都需要手術(shù)。
如遇以下幾種情況,則需要進(jìn)行包皮手術(shù):
(1)包莖(先天或后天):包皮口開口狹窄,不能上翻露出陰莖頭。
(2)反復(fù)發(fā)作包皮或陰莖頭炎:反復(fù)發(fā)生包皮或者陰莖頭的炎癥,很難治療或者生活環(huán)境難以避免,且沒能給予足夠的照顧時(shí)。
(3)包皮太緊:包皮太緊無(wú)法完全清洗,以致包皮下積存大量的包皮垢。
(4)嵌頓包莖:包皮向后推時(shí)露出冠狀溝和龜頭,但因包皮口小,卡住了陰莖,阻礙了淋巴液和靜脈的回流。
2、多大年齡可以進(jìn)行手術(shù)治療?
6歲前不必急著手術(shù),幾乎每個(gè)男寶生下來(lái)都是包莖的狀態(tài),稱之為生理性包莖。隨著慢慢發(fā)育,包皮口逐漸變大變松弛,大多數(shù)包皮就會(huì)自然回縮;即便不能回縮,也不是都需要手術(shù)。在這個(gè)年齡范圍內(nèi),且沒有其他不適表現(xiàn),那生理性的包莖一般就沒什么問題,更不用著急做手術(shù)。
超過6歲,有手術(shù)指征,建議最好在青春期前完成。男性外生殖器在進(jìn)入青春期后有個(gè)快速發(fā)育的過程,包莖可能會(huì)影響陰莖的發(fā)育。
步入青春期、過了青春期,有手術(shù)指征,越早割越好。進(jìn)入青春期后,包皮依舊不能向上外翻至完全露出頭,那就要去看醫(yī)生了,由醫(yī)生定奪是否需要手術(shù)。只要有手術(shù)指征,建議越早割越好。
目前我院應(yīng)用吻合器下包皮環(huán)切術(shù),時(shí)間僅需10到15分鐘,免止血。術(shù)后三天拆除包扎紗布。痛苦感小,術(shù)后恢復(fù)快。
3、麻醉對(duì)孩子智力有影響嗎?
別擔(dān)心!對(duì)于非常配合的兒童,局部麻醉即可。而對(duì)于欠合作患兒,可考慮全麻。而且隨著目前的麻醉藥劑和麻醉方式的進(jìn)步,若無(wú)絕對(duì)的麻醉禁忌癥,全麻對(duì)娃娃的智力和生長(zhǎng)發(fā)育沒有不良影響。
4、包皮手術(shù)前要注意哪些?
注意局部清潔,避免局部皮膚感染和泌尿道感染等。選擇局部麻醉的兒童術(shù)前不需要禁食禁飲,但需要做好小孩子的心理工作,術(shù)中配合非常重要;全麻的兒童需禁食8小時(shí)、禁奶6小時(shí)、禁水2小時(shí)。
5、術(shù)后如何休養(yǎng)?
避免劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷,注意龜頭外露后摩擦引起的不適感,一般3天后可以淋浴。同時(shí),如有陰莖腫脹,龜頭發(fā)紫,排尿困難等不適記得及時(shí)復(fù)查!一般術(shù)后至完全恢復(fù)需要一個(gè)月時(shí)間,如果是成年人,這段時(shí)間要避免性生活。
開診時(shí)間:周一至周五全天,周六上午。
開診地點(diǎn):鹽城市第三人民醫(yī)院南北院區(qū) 泌尿外科門診。
聯(lián)系電話:0515-81606042(北院區(qū));0515-81606402(南院區(qū))