“感謝三院神經(jīng)內(nèi)科的所有醫(yī)生和護(hù)士,多虧你們盡職盡責(zé)的治療和照顧,才讓我父親這么快康復(fù)!”近日,來(lái)自射陽(yáng)縣一位患者家屬小周將錦旗送到41病區(qū)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生辦公室,感激之情溢于言表,“要是沒(méi)有你們,我父親都不知道還要吃多少苦,真不知道該怎么感謝你們!”
57歲的周先生是射陽(yáng)縣人,平時(shí)身強(qiáng)體健。這天,周先生覺(jué)得頭暈不適,他以為是自己的老毛病偏頭痛犯了,怕兒子擔(dān)心,就一直忍著沒(méi)說(shuō)。沒(méi)想到休息了一天,疼痛不僅沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而越來(lái)越厲害了,腦袋像爆炸一樣。兒子見(jiàn)狀慌了神,立刻撥打120把他送到射陽(yáng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,剛?cè)朐翰坏?/font>10分鐘,通過(guò)顱腦CT檢查,周先生被診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,隨即轉(zhuǎn)送到鹽城市三院卒中中心醫(yī)治。
神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師侍海存立即組織全科人員投入緊張搶救。蛛網(wǎng)膜下腔出血是神經(jīng)病學(xué)的危急重癥,其典型的特征就是頭部會(huì)發(fā)生爆炸樣頭痛,即使是年輕人都不一定受得了。入院后,患者因疼痛、發(fā)熱導(dǎo)致情緒焦慮,極度煩躁。病情危重、時(shí)間緊急,經(jīng)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,侍海存主任醫(yī)師緊急為患者在全麻下,施“顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)”,術(shù)中動(dòng)脈瘤栓塞完全,支架內(nèi)通暢,手術(shù)效果良好。術(shù)后,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)每日悉心查房,輔助藥物對(duì)癥支持治療,積極控制患者其他高危因素。經(jīng)過(guò)半個(gè)月的精心醫(yī)治,患者痊愈出院。出院之際,周先生拉著醫(yī)生的手久久不愿松開(kāi),為了表示感謝,特意囑托家人制作了一面錦旗贈(zèng)予科室。
身體有哪些癥狀要小心蛛網(wǎng)膜下腔出血?
1、疼痛:在出血之前就會(huì)有典型的頭痛,同時(shí)伴有嗜睡、惡心嘔吐等。
2、爆炸式疼痛:患者會(huì)出現(xiàn)劇烈無(wú)比的頭痛,經(jīng)歷的人都可能會(huì)覺(jué)得是自己有生以來(lái)頭最痛的時(shí)候。不過(guò)老年患者的頭痛情況不明顯,以昏迷為主。
3、腦膜刺激征:患者可能會(huì)感覺(jué)到頸背部明顯的僵硬、疼痛、活動(dòng)困難。如果情況嚴(yán)重時(shí),患者還會(huì)因此喪失意識(shí)甚至出現(xiàn)死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
4、其它:患者多有短暫的意識(shí)喪失,同時(shí)可伴有畏光、全身冷汗、眼瞼下垂、眼底可見(jiàn)玻璃體下片狀出血等癥狀。
蛛網(wǎng)膜下腔出血病死率高達(dá)45%,存活者亦有很高的致殘率,除了自身的危害性,還會(huì)有再次出血、急性腦積水、腦血管痙攣、癲癇等危險(xiǎn)的并發(fā)癥狀。預(yù)后與病因、出血部位、出血量、有無(wú)并發(fā)癥及是否得到適當(dāng)治療有關(guān),所以有疑似蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀時(shí),應(yīng)該盡快到當(dāng)?shù)赜袟l件的醫(yī)院進(jìn)行診治,以免高危風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)。