王爺爺今年已經(jīng)76歲高齡，兩個(gè)多月前，他發(fā)現(xiàn)嘴巴里多了一個(gè)硬幣大小的“潰瘍”，沒想到竟是“口腔癌”。王爺爺輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院卻求醫(yī)無果，有的醫(yī)院沒有開展這種手術(shù)，有的則是不敢冒風(fēng)險(xiǎn)為76歲高齡的他治療。最后，王爺爺轉(zhuǎn)至鹽城市第三人民醫(yī)院，上海九院與鹽城三院專家團(tuán)隊(duì)通力協(xié)作，為他實(shí)施了血管化游離皮瓣制備術(shù)，切除了腫瘤，并利用大腿皮瓣移植修復(fù)了口腔缺損。在醫(yī)護(hù)人員的精心治療下，王爺爺康復(fù)順利。

據(jù)王爺爺回憶，當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)嘴巴里多了一個(gè)“潰瘍”，自己和家人以為只是“上火”，加上處于新冠疫情期間，所以沒有去醫(yī)院就診。但沒幾天，王爺爺感覺“潰瘍”在慢慢變大，經(jīng)常疼痛出血，影響了正常說話和吃飯，人也日見消瘦，最終在鹽城市三院被確診為右下牙齦鱗狀細(xì)胞癌。鹽城市三院口腔科主任汪長林介紹，王爺爺年齡較大，身體機(jī)能比較差，要制定出合適的治療方案是非常困難的?！靶枰中g(shù)擴(kuò)大切除口腔腫瘤，術(shù)后口腔頜面部會形成一個(gè)大的缺損，需要修復(fù)重建，但進(jìn)行修復(fù)重建手術(shù)時(shí)間也會相應(yīng)延長，對于高齡患者又會增加很多風(fēng)險(xiǎn)?！蓖糸L林說道。

為了制定更優(yōu)的治療方案，團(tuán)隊(duì)在上海九院專家的指導(dǎo)下展開辯證討論。結(jié)合術(shù)前檢查結(jié)果，專家們認(rèn)為王爺爺年齡雖大，但心肺功能尚可，應(yīng)該可耐受全麻手術(shù)，當(dāng)然肯定要冒較大風(fēng)險(xiǎn)，要做好進(jìn)ICU的預(yù)案。經(jīng)與患者及其家屬充分溝通，專家團(tuán)隊(duì)最終確定，為王爺爺實(shí)施全麻下“頰部惡性腫瘤根治術(shù)+舌骨上淋巴結(jié)清掃術(shù)+血管化游離皮瓣制備術(shù)+顯微血管吻合術(shù)+上頜骨部分切除術(shù)+牙拔除術(shù)+氣管切開術(shù)”的手術(shù)方案。通過手術(shù)治療，可以終止惡性腫瘤的進(jìn)展，同時(shí)自體組織瓣的移植修復(fù)幫助快速恢復(fù)正常的口腔功能，從而促進(jìn)王爺爺?shù)男g(shù)后康復(fù)。

11月25上午，王爺爺被緩緩?fù)迫胧中g(shù)室。在麻醉科手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的護(hù)航下，盡管術(shù)中患者生命體征多次出現(xiàn)變化和波動，手術(shù)過程總體順利，由上海九院和鹽城市三院口腔科共同組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借高超的手術(shù)技巧使得患者出血極少，歷經(jīng)六小時(shí)四十五分鐘后，成功地為王爺爺完成手術(shù)，術(shù)后不久，經(jīng)過各項(xiàng)檢查與評估，王爺爺康復(fù)良好，在家人的陪伴下順利出院回家了。

汪長林主任介紹，以往口腔癌發(fā)病年齡集中在50-60歲，現(xiàn)在隨著我國人均壽命普遍提高，高齡患者和全身狀況較差的患者也逐漸增多。很多人口腔里長了潰爛之類的東西后，第一反應(yīng)都是“上火”。市三院口腔科提醒，如果口腔內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)月以上不愈合的潰瘍、新生物等情況，一定要及時(shí)去口腔科就診，以免耽誤病情。如果不幸罹患口腔癌，千萬不要諱疾忌醫(yī)，要有戰(zhàn)勝疾病的信心。

我院是一家大型三級甲等綜合性醫(yī)院，各?？茖?shí)力強(qiáng)大，和上海九院共同打造的醫(yī)聯(lián)體項(xiàng)目——口腔頜面外科聯(lián)合病房擁有多名年資高、經(jīng)驗(yàn)豐富的國內(nèi)著名口腔醫(yī)學(xué)專家和一批高素質(zhì)、高技能的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，為患者提供優(yōu)質(zhì)診療和護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，也帶來了先進(jìn)專業(yè)技術(shù)和管理理念，成功開展了全市首例游離皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)及顯微下血管吻合術(shù)等高難度外科手術(shù)。接下來醫(yī)院與上海的醫(yī)療合作還將進(jìn)一步深化，將在教學(xué)、科研、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、資源共享等多方面開展跨區(qū)域的醫(yī)聯(lián)體合作，為全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新的活力，為人民群眾的身體健康和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供更高質(zhì)量的醫(yī)療保障。