2021年11月19日，鹽城市第三人民醫(yī)院骨科使用計(jì)算機(jī)導(dǎo)航Brainlab Knee3輔助系統(tǒng)成功完成首例計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助下人工全膝關(guān)節(jié)置換（TKA）手術(shù)，該手術(shù)由骨科陳鵬主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)實(shí)施。手術(shù)的成功開展標(biāo)志著我市關(guān)節(jié)置換手術(shù)向真正意義的精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化、智能化目標(biāo)發(fā)展。

膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是一個(gè)對(duì)精準(zhǔn)度要求異常嚴(yán)苛的手術(shù)，位置和軸線稍有偏差都會(huì)影響到假體的穩(wěn)定和術(shù)后患者的恢復(fù)情況。在傳統(tǒng)置換手術(shù)中，醫(yī)生多憑肉眼、手感和經(jīng)驗(yàn)來判斷，容易受到主觀因素的影響。而計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助膝關(guān)節(jié)置換有效解決了這一問題。

此次手術(shù)患者為鹽城本地人，今年69歲，左膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛多年，近兩年病情加重，行走困難。近日于鹽城市第三人民醫(yī)院南院骨科就診，檢查顯示膝關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重，需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。經(jīng)過科學(xué)地診斷，骨科陳鵬主任醫(yī)師決定為患者實(shí)施計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助下人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

術(shù)中計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助系統(tǒng)Brainlab Knee3快速注冊(cè)、將手術(shù)工具、假體位置及大小、骨骼的相對(duì)位置進(jìn)行空間配準(zhǔn)顯示于屏幕上，通過精準(zhǔn)截骨、力線調(diào)整、ROM全程間隙評(píng)估、綜合間隙情況進(jìn)行個(gè)體化截骨，使用間隙平衡與測(cè)量截骨綜合方法成功進(jìn)行了人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

“計(jì)算機(jī)導(dǎo)航下人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的突出特點(diǎn)就是‘準(zhǔn)’。在計(jì)算機(jī)輔助下提供精確的手術(shù)信息，避免了誤差，保證了手術(shù)的成功及效果，對(duì)于存在畸形，骨缺損的關(guān)節(jié)置換病人作用尤其突出?！笔腥汗强浦魅吾t(yī)師陳鵬介紹道，“這次手術(shù)在麻醉科、手術(shù)室、影像科等相關(guān)科室的密切合作下得以順利完成，手術(shù)效果完全符合我們的預(yù)期。計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助下TKA手術(shù)，在對(duì)下肢力線的控制、精準(zhǔn)截骨、ROM間隙平衡和操作性上，都極大地優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)。同時(shí)，通過精準(zhǔn)截骨達(dá)到理想的間隙平衡、精準(zhǔn)力線，減少了翻修，延長(zhǎng)人工關(guān)節(jié)的使用時(shí)間。”

近年來，鹽城市第三人民醫(yī)院骨科在膝關(guān)節(jié)疾病診療方面，依據(jù)膝關(guān)節(jié)疾病“階梯式”治療原則，成功開展了膝關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)、膝關(guān)節(jié)周圍(HTO、DFO)截骨、膝關(guān)節(jié)單髁置換(UKA)、人工膝關(guān)節(jié)表面置換(TKA)等手術(shù)。隨著科學(xué)技術(shù)和人工智能的發(fā)展，計(jì)算機(jī)導(dǎo)航（CAS）和機(jī)器人輔助手術(shù)(RAS) 已經(jīng)進(jìn)一步融入醫(yī)學(xué)的發(fā)展，鹽城市第三人民醫(yī)院骨科率先在鹽城地區(qū)將CAS技術(shù)應(yīng)用于人工關(guān)節(jié)置換，通過精準(zhǔn)手術(shù)，進(jìn)一步提升了我院膝關(guān)節(jié)疾病的診療水平！