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        肛腸外科:讓“難言之痛”不再痛

        信息來源:鹽城三院 日期: 2021-10-27瀏覽:

             “因?yàn)榕绿垡恢辈桓易鲋摊徥中g(shù),但這次從檢查到手術(shù),再到術(shù)后康復(fù),整個(gè)過程只感到一點(diǎn)輕微的不適,沒有想象中那么疼,早知道這樣就早點(diǎn)來治療了?!被颊吖壬且晃粍倓偨邮芰恕盁o痛肛腸手術(shù)”的受益者。29歲的郭先生患有混合痔3年了,大便時(shí)肛緣腫物突起并脫出,伴有間歇便血。曾用過痔瘡膏治療,卻不起作用,癥狀越來越重,讓他坐立難安,白天也不能安心工作,于是來到醫(yī)院就診。
            在鹽城市第三人民醫(yī)院肛腸外科門診,肛腸外科的主任醫(yī)師王留珍接診了他。“這小伙子進(jìn)來的時(shí)候,嘴唇發(fā)白、臉色很差,精神狀態(tài)也不是很好?!苯?jīng)過肛門鏡和腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)他內(nèi)痔明顯充血水腫,外痔長滿一圈,確定為混合痔??紤]患者的綜合情況后,王留珍建議郭先生選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切的手術(shù)方式。據(jù)了解,吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH),是針對環(huán)形混合痔的一種手術(shù)方式。這種手術(shù)相對于傳統(tǒng)手術(shù)疼痛明顯減輕,恢復(fù)快且復(fù)發(fā)率低。它是將痔瘡進(jìn)行環(huán)形切除的同時(shí),將傷口閉合,術(shù)后無需換藥,痛苦小。了解到這個(gè)手術(shù)疼痛小、恢復(fù)快后,郭先生立即答應(yīng)了。手術(shù)當(dāng)天,在三院肛腸外科團(tuán)隊(duì)的默契配合下,王留珍主任成功為郭先生實(shí)施了PPH手術(shù)。手術(shù)歷時(shí)20分鐘,術(shù)中出血不足5ml,當(dāng)天便可下床活動(dòng)。術(shù)后康復(fù)又用中藥為患者進(jìn)行熏洗,患者很快就痊愈出院。
            “醫(yī)生,你看我這個(gè)是什么病???”患者姚先生在家人的陪同下一步步蹣跚著挪進(jìn)診室。在門診,姚先生把自己的患病史詳細(xì)地說給醫(yī)生聽。原來姚先生8年前肛門四周就紅腫疼痛并破潰流膿,隨著時(shí)間推移,姚先生的腫痛、流膿情況也是反反復(fù)復(fù)、時(shí)好時(shí)壞,于是他也沒有把這件事放在心上。直到最近,這難言之痛越來越明顯,流膿潰爛情況越來越嚴(yán)重,他才下定決心來醫(yī)院就診。在做完磁共振后,姚先生被確診為高位復(fù)雜性肛瘺,需要進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)患者的身體情況,鹽城市第三人民醫(yī)院肛腸外科團(tuán)隊(duì)為姚先生制訂了個(gè)性化的微創(chuàng)手術(shù)方案——括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)(LIFT)。該手術(shù)沒有肛周大范圍開放切口,還能確保肛門括約肌不受損傷,保持正常的生理功能,患者聽后感到心里踏實(shí)了很多。手術(shù)當(dāng)天,由王留珍主刀,三院肛腸外科團(tuán)隊(duì)協(xié)助,為姚先生成功實(shí)施LIFT手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好,無疼痛,肛周無明顯滲出,姚先生感到非常滿意。
            近年來,隨著現(xiàn)代人生活方式的改變,我國痔瘡、肛周膿腫、肛瘺、肛裂等肛腸疾病高發(fā)。相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,我國肛腸疾病的發(fā)病率為59.1%,也就是每10個(gè)人當(dāng)中就有6個(gè)人患有肛腸疾病。形形色色的肛腸疾病,無法言說的病痛,讓人坐立不安,飽受煎熬。

            肛腸手術(shù)術(shù)后疼痛是阻礙患者就診的最主要的原因,怕疼不敢治,不治又會(huì)延誤病情。要突破這種局面,最科學(xué)的方法就是從減少病人的疼痛入手?!艾F(xiàn)階段,我們正在推進(jìn)肛腸手術(shù)的無痛化管理,通過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的全流程管理,降低患者術(shù)后痛苦的程度,加速患者的康復(fù),帶給他們更好的就醫(yī)體驗(yàn)。下一步,我們準(zhǔn)備新開展多種類型的肛腸微創(chuàng)手術(shù),在保證療效的前提下,減少創(chuàng)傷,加速康復(fù)?!蓖趿粽湔f。

            據(jù)了解,無痛化管理指的是在術(shù)前通過調(diào)整飲食等方式進(jìn)行提前干預(yù)、術(shù)中使用微創(chuàng)手術(shù)和注射中長效的局部鎮(zhèn)痛藥來減少疼痛感、術(shù)后在紅外線照射和熏洗儀的輔助下消腫活血止痛,適度應(yīng)用止痛藥,有效控制患者的疼痛,讓患者做了手術(shù)后和沒做之前相比,沒有疼痛增加的感覺,從而達(dá)到減少術(shù)后并發(fā)癥、提高治愈率、縮短恢復(fù)時(shí)間、提高患者滿意度的最終目的。

            “建議大家少吃辛辣刺激的食物,少飲酒。平時(shí)要多注意觀察自己的大便是否有血,便血是信號(hào)?!蓖趿粽湔f,肛腸疾病的主要癥狀有大便出血、腫物脫出、疼痛、流膿等,其中尤以大便時(shí)出血最為常見。引起便血的常見病變主要有痔瘡、肛裂、腸息肉、腸炎、潰瘍等,消化道腫瘤也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)便血。

            三院肛腸外科提醒廣大市民:一旦發(fā)現(xiàn)肛腸疾病,千萬不要以為是小毛病而忽視治療,以致延誤早期診斷和治療的機(jī)會(huì)。痔瘡、肛周膿腫等肛腸疾病一定要在正規(guī)醫(yī)院接受治療,選擇正確的治療方法,不要自行亂服用藥物,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,以免病情加重,耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。尤其是需要長時(shí)間坐姿的特殊職業(yè)人群,更需要特別注意。

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