從“微創(chuàng)時代”走向“無疤痕時代”
--市三院婦產(chǎn)科成功實(shí)施“單孔腹腔全鏡子宮切除術(shù)”
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新發(fā)展,婦科腹腔鏡手術(shù)技術(shù)也日臻完善,同時患者對切口美觀和術(shù)后機(jī)體恢復(fù)期望值日益提高。日前,鹽城市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科在手術(shù)麻醉科的協(xié)助下,成功實(shí)施單孔腹腔鏡全子宮切除術(shù),標(biāo)志著市三院婦科微創(chuàng)正式從腹部打3-4個小孔的“微創(chuàng)時代”向利用經(jīng)臍孔進(jìn)行單孔腹腔鏡手術(shù)的“無疤痕時代”邁出了堅實(shí)的一步。
患者王女士,52歲,自述月經(jīng)紊亂一年,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤一月入院。入院后,婦產(chǎn)科副主任醫(yī)生蔣嬡詳細(xì)詢問病史、完善相關(guān)檢查,并將王女士的病情和心理等需求匯報科室主任王一娜。經(jīng)充分的術(shù)前評估和論證,王一娜決定為王女士施行單孔腹腔鏡下子宮全切除術(shù)。
術(shù)前,麻醉科手術(shù)室主任吉林、副主任醫(yī)師顧榮詳細(xì)查看患者病史,為了縮短麻醉蘇醒時間,減輕患者術(shù)后疼痛感,降低各類不良反應(yīng)的發(fā)生,決定為王女士采用全麻插管聯(lián)合超聲引導(dǎo)下雙側(cè)腹橫肌、腹直肌鞘神經(jīng)阻滯的麻醉方式。因單孔限制,空間狹小,手術(shù)難度明顯大于傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)。王一娜術(shù)中巧妙地通過人為調(diào)整器械的角度和長度化解“筷子效應(yīng)”,在麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士的通力合作下,手術(shù)順利進(jìn)行,出血量僅200ml左右。術(shù)后,患者安返病房,術(shù)后無并發(fā)癥,治愈出院。
單孔腹腔鏡手術(shù)是前沿的微創(chuàng)技術(shù),因?yàn)槠鋭?chuàng)傷小,僅需一個切口,是年輕人及愛美女性的福音。據(jù)王一娜介紹,傳統(tǒng)腹腔鏡通常是需要在腹壁上做3-4個穿刺孔進(jìn)行手術(shù)操作,而經(jīng)臍單孔腹腔鏡利用人體自然凹陷的肚臍做切口進(jìn)入腹腔,完成婦科手術(shù),術(shù)后完美的修復(fù)肚臍,將切口隱藏于肚臍內(nèi),達(dá)到了外觀“無瘢痕”的效果,是微創(chuàng)中的微創(chuàng)。此次單孔腹腔鏡下全子宮切除術(shù)的成功開展,標(biāo)志著市三院婦產(chǎn)科在微創(chuàng)技術(shù)中又邁上一個新的臺階。