劉鵬:巧用局部麻醉 保住患者三根手指
近日,中央電視臺四套《華人世界》欄目對中國第十四期援圭亞那醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,鹽城市第三人民醫(yī)院麻醉科醫(yī)生劉鵬“巧用局部麻醉,保住患者三根手指”的事跡進(jìn)行了報道。至此,市三院所有援圭隊(duì)員,隊(duì)長婦產(chǎn)科主任醫(yī)師王鋒、普外科副主任醫(yī)師崔恒峰、兒科主治醫(yī)師李靜、麻醉科副主任醫(yī)師劉鵬都分別被央視進(jìn)行了報道,他們是咱們?nèi)旱尿湴粒?span lang="EN-US">
躺上手術(shù)床上的圭亞那黑人小伙,因車禍造成右手支配中間三根手指的肌腱斷裂,骨科醫(yī)生建議盡快行肌腱修補(bǔ)術(shù)。該手術(shù)通常選擇全身麻醉,但患者前二天患感冒,咳嗽、咽部紅腫,若行全身麻醉需氣管插管,容易導(dǎo)致肺部感染、氣道痙攣、梗阻等并發(fā)癥,等感冒治愈后再行手術(shù),肌腱回縮不僅會增加手術(shù)難度,也會影響病人手指功能的恢復(fù),甚至落下殘疾。骨科醫(yī)生找到了中國第十四期援圭亞那醫(yī)療隊(duì)林登點(diǎn)的麻醉師劉鵬,劉鵬認(rèn)為該患者可行局部麻醉,從患側(cè)臂叢神經(jīng)阻滯麻醉,不需要?dú)夤懿骞芗笆褂么罅康撵o脈麻醉藥,只需要麻醉右上臂的神經(jīng)即可,且手術(shù)過程中病人完全清醒,可以配合骨科醫(yī)生的指令活動手指,觀察手術(shù)效果。
這種麻醉技術(shù)當(dāng)?shù)芈樽磲t(yī)生缺乏經(jīng)驗(yàn),即使在國內(nèi),該技術(shù)大多也是在超聲和神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)下完成。當(dāng)?shù)馗静痪邆溥@樣的硬件條件,劉鵬憑借多年的工作經(jīng)驗(yàn),沉著冷靜,用手指摸清楚腋窩處動脈的位置,避開動脈刺入腋鞘,再將局麻藥推入。很快患者右上肢出現(xiàn)麻木,痛覺消失,骨科醫(yī)生順利完成手術(shù),手中患者完全清醒,但沒有一絲疼痛,手術(shù)后骨科醫(yī)生連連夸獎中國醫(yī)生麻醉技術(shù)好,病人也非常開心,術(shù)后手指功能恢復(fù)良好,非常感謝劉醫(yī)生保住了他的三根手指。