吐血2000ml急住院,市三院介入TIPS立大功
日前,鹽城市第三人民醫(yī)院介入科成功運(yùn)用TIPS介入新技術(shù),成功搶救一名“嘔血三小時(shí)余”, 一次嘔血量約2000ml的急危重患者,經(jīng)過3個(gè)多小時(shí)的奮戰(zhàn),最終成功將患者從死亡線上拉了回來。
患者徐先生,男,53歲,因患者無明顯誘因下突發(fā)惡心、嘔血,暗紅色液體伴有血凝塊到鹽城市第三人民醫(yī)院就診,入院初診消化道出血:食管胃底靜脈曲張破裂?消化道潰瘍?消化道腫瘤?非霍奇金淋巴瘤、乙型肝炎硬化失代償期、脾靜脈栓塞。由于患者出血量大,血壓低,心率快,生命體征極其不穩(wěn)定,嚴(yán)重危及生命,被緊急轉(zhuǎn)至介入科進(jìn)一步搶救治療。
在介入放射科學(xué)科帶頭人黨委書記、常務(wù)副院長戴真煜帶領(lǐng)下,市三院TIPS手術(shù)團(tuán)隊(duì)深夜為患者急診行頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)(TIPS)治療,成功為患者建起了“跨海大橋”,使患者的門靜脈壓力由術(shù)前測(cè)得的32mmHg降到了17m mHg,同時(shí)對(duì)出血靜脈進(jìn)行栓塞止血,達(dá)到了“一舉兩得”的雙重效果。手術(shù)十分成功,患者很快病情好轉(zhuǎn)出院。
介入放射科姚立正主任在當(dāng)晚凌晨發(fā)送的朋友圈里感慨到:“患者上消化道大出血,丙肝、肝硬化、門脈高壓、頑固性腹水,出血量大,生命體征不穩(wěn)定,急診TIPS+胃冠狀靜脈栓塞,把患者從死亡邊緣拽了回來。完全忽略了DSA下X線對(duì)自己的照射,不在乎濺到腳上的血,只為了這條鮮活的生命,這就是一個(gè)醫(yī)生的職責(zé)!僅僅3個(gè)小時(shí)的時(shí)間,累積透視25分鐘,TIPS技術(shù)的逐漸成熟,為挽救患者生命提供了技術(shù)保障。”
據(jù)介入科副主任朱軍介紹:TIPS是一項(xiàng)治療門靜脈高壓癥合并靜脈曲張破裂出血的重要介入技術(shù),具有創(chuàng)傷性小、可同時(shí)斷流及分流、適應(yīng)證較外科手術(shù)廣、技術(shù)成功率高、療效可靠等優(yōu)點(diǎn)。目前市三院介入放射科利用此項(xiàng)新技術(shù)已成功挽救了幾十位患者的生命,得到了患者家屬和醫(yī)院的肯定。