“沒想到, 騎電動車摔了個跟頭,把個心都摔裂了,差點(diǎn)把命給摔沒了?!毕肫鸢雮€月前的那次摔倒,鹽城市民步鳳鎮(zhèn)的居民卞先生心有余悸,而他的妻子王麗也在病床邊感嘆著,要不是鹽城市第三人民醫(yī)院的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)早、技術(shù)高,這條命就沒了。
十幾天前,家住鹽城市步鳳鎮(zhèn)的居民卞先生騎電瓶車摔倒,胸部受力,當(dāng)時即感胸痛不適,呼叫120緊急送至市三院搶救。入院診斷為外傷導(dǎo)致閉合性心臟破裂、肺挫傷、多根肋骨骨折,同時急診B超提示患者心包積液,考慮患者心包填塞診斷明確,需要立即進(jìn)行急診剖胸探查手術(shù)。市三院副院長張亞軍、副院長宋建祥帶領(lǐng)團(tuán)隊立刻奔赴手術(shù)室對患者進(jìn)行搶救。
術(shù)中胸膛探查發(fā)現(xiàn)卞先生的心包腔內(nèi)全是血液,且破裂口處于心臟最下緣的下腔靜脈,非常隱蔽,基本看不見,整個下腔靜脈幾乎完全被撕裂、斷開,傷口邊緣很粗糙、松散,縫合難度很大。傳統(tǒng)“盲縫”風(fēng)險極高,若縫合位置不對,很容易造成二次撕裂。副院長張亞軍、宋建祥根據(jù)探查結(jié)果果斷調(diào)整手術(shù)搶救方案,在和患者家屬及時溝通后,在體外循環(huán)下為患者行心包切開探查止血及下腔靜脈破裂心包補(bǔ)片修補(bǔ)成形術(shù)。用患者自身心包作為材料,給患者做了下腔靜脈缺損的成形手術(shù)。術(shù)中每一個針眼縫合都是“步步驚心”,對醫(yī)生的技術(shù)是極大的考驗(yàn),副院長張亞軍和宋建祥共同主刀,在10多名醫(yī)護(hù)人員的共同努力,經(jīng)過長達(dá)8個多個小時的時間,終于成功完成了手術(shù)。為了保證手術(shù)的連貫性,術(shù)中醫(yī)生沒有喝一口水,“腿不打彎”的在無影燈下“拼命”堅持了8個多小時,在與死神賽跑中再一次贏得勝利,一顆破碎的心得到了完美修復(fù)。
“心臟破裂普通的破口縫合起來就好了,但是卞先生的情況不一樣,隨時都有可能死亡?!睋?jù)張亞軍副院長介紹,心臟破裂在外傷中最為緊急而致命,搶救成功率非常低。此次患者搶救成功,主要是發(fā)現(xiàn)早、診斷及時、手術(shù)迅速。此次心包探查止血+下腔靜脈破裂修補(bǔ)成形術(shù)的成功顯示出市三院心胸外科的醫(yī)療技術(shù)水平,也再一次體現(xiàn)了鹽城市第三人民醫(yī)院作為一所三級甲等綜合醫(yī)院學(xué)科間相互配合,團(tuán)結(jié)協(xié)作,以人為本的服務(wù)理念。(徐海濤)