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        迎評(píng)辦開展三級(jí)醫(yī)院迎評(píng)橫斷面調(diào)查工作

        信息來源:鹽城三院 日期: 2016-01-25瀏覽:

        迎評(píng)辦開展三級(jí)醫(yī)院迎評(píng)橫斷面調(diào)查工作
        按照衛(wèi)生廳三級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作的要求,我院三級(jí)醫(yī)院迎評(píng)工作已全面啟動(dòng),在20151112日的迎評(píng)推進(jìn)會(huì)上單院長(zhǎng)明確了三級(jí)甲等醫(yī)院的創(chuàng)建目標(biāo),并要求各部門各科室查找問題,研究制定今后的迎評(píng)工作方案。根據(jù)單院長(zhǎng)對(duì)迎評(píng)工作的要求,1221日迎評(píng)辦工作人員在分管院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,利用等級(jí)醫(yī)院評(píng)審系統(tǒng),對(duì)21個(gè)職能科室643條條款中的3093條二級(jí)條款(除去精神科條款及醫(yī)務(wù)科單列科室承辦的二級(jí)條款)進(jìn)行了一次為時(shí)1周的橫斷面調(diào)查。
        調(diào)查結(jié)果顯示:目前,3093條二級(jí)條款內(nèi)審平均通過率為54%,核心條款平均通過率為48%;其中17個(gè)科室通過率在50%以上;內(nèi)審未通過的條款僅有少數(shù)為C條款,絕大多數(shù)為BA中的督導(dǎo)、檢查、反饋與持續(xù)改進(jìn);3093條二級(jí)條款中醫(yī)務(wù)科條款多、任務(wù)重、涉及面廣(1048條),內(nèi)審?fù)ㄟ^360條,合格率僅為34%。
        核心條款橫斷面調(diào)查現(xiàn)狀表中顯示:51條核心條款(378條二級(jí)條款)C條款189條內(nèi)審?fù)ㄟ^111條,合格率為59%(與三級(jí)甲等醫(yī)院要求的100%相差41%),B條款108條通過44條,合格率為41%(與三級(jí)甲等醫(yī)院要求的70%相差29%),A條款81條通過19條,合格率為23%(達(dá)標(biāo))。
        根據(jù)橫斷面調(diào)查情況分析,大多數(shù)職能科室臺(tái)賬雛形已基本形成,支撐材料已陸續(xù)上傳,迎評(píng)辦制定了2016年第一階段三級(jí)醫(yī)院迎評(píng)工作計(jì)劃,其中以Team Viewer”為新年首推活動(dòng),對(duì)重點(diǎn)科室、薄弱環(huán)節(jié)、核心條款加強(qiáng)督導(dǎo),對(duì)與辦公室、醫(yī)務(wù)科、信息中心等樞紐科室相關(guān)的部門和條款加強(qiáng)協(xié)調(diào),確保迎評(píng)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
                             
         
         
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