近日,蘇北首例“頸動脈
內(nèi)膜
剝脫術(shù)”在市三院北院神經(jīng)外科成功實施。該手術(shù)通過剝脫頸內(nèi)動脈里的粥樣硬化堵塞斑塊,使頸動脈內(nèi)壁光滑、內(nèi)徑恢復(fù)正常大小,改善腦卒中(中風)高?;颊吣X部血供,清除血栓來源,減少中風的發(fā)生及其傷殘,是防治和治療腦卒中的尖端醫(yī)療技術(shù)之一。這一高難度手術(shù)的完成填補了我市在腦卒中防治技術(shù)上的一項空白,也標志著該院在治療缺血性腦血管病技術(shù)領(lǐng)域又取得了新的突破。
接受該手術(shù)的是一位
73
歲的高齡男性患者,有長期吸煙史,因“反復(fù)發(fā)作左側(cè)肢體無力半年”入院,核磁共振檢查提示雙側(cè)放射冠區(qū)、基底節(jié)區(qū)多發(fā)性腔隙性腦梗死,腦動脈硬化。腦血管造影顯示其右側(cè)大腦中動脈
M1
段重度狹窄,右側(cè)頸動脈分叉軟斑塊伴管腔中度狹窄??紤]到患者血管狹窄已超過
50%
,市三院神經(jīng)外科主任陳華群帶領(lǐng)全科對患者病情進行討論后,決定為患者施行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
11
月
13
日上午,經(jīng)過詳細完善的術(shù)前準備,神經(jīng)外科主任陳華群、主治醫(yī)師桂群峰與麻醉科等專業(yè)人員協(xié)作攻關(guān),為患者實施手術(shù)。手術(shù)僅用了
2
個多小時,采用顯微外科手術(shù)的方法,只在患者頸部開一個小口,就順利為患者清除掉增厚的頸動脈內(nèi)膜和粥樣硬化斑塊,頸動脈阻斷時間為
30
分鐘。術(shù)后病人感覺很好,恢復(fù)極快,第二天就能下床活動,不日即可出院。
“頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的優(yōu)點在于并發(fā)癥少、安全系數(shù)高、病人花費少、效果立竿見影,
患者
手術(shù)后第二天一般就能感受到明顯的恢復(fù)效果,”市三院神經(jīng)外科主任陳華群向筆者介紹到,同時,該手術(shù)不需要像過去進行血管內(nèi)支架植入手術(shù)那樣長期口服抗凝血藥物,是國際上治療頸動脈狹窄、預(yù)防腦梗塞公認的“金標準”,目前,全省僅有南京、蘇州等地幾家大醫(yī)院開展該項手術(shù)。
2011
年,市三院神經(jīng)外科特地派遣主治醫(yī)師桂群峰前往北京天壇醫(yī)院進修學(xué)習,引進了該項技術(shù),如今首次成功開展此項業(yè)務(wù),隨著技術(shù)的逐漸成熟,相信能為更多的患者解除病痛,對于腦卒中的防治也具有重要意義。
腦梗塞嚴重威脅患者生命,降低患者生活質(zhì)量,給患者和家屬帶來沉重經(jīng)濟和心理負擔,而頸動脈狹窄是引起腦梗塞的最重要的原因之一,可是大部分患者對頸動脈狹窄的認識不足,從而延誤了最佳治療時機。陳主任提醒廣大市民:有高血壓、糖尿病、動脈硬化病史的人以及年齡超過
60
歲的老年人,尤其有長期吸煙史的男性,每年應(yīng)進行一次頸動脈檢查,一旦發(fā)現(xiàn)缺血癥狀及頸動脈狹窄超過
50%
的人,應(yīng)采取必要的措施,通過藥物或手術(shù)治療,及時將疾病控制在萌芽狀態(tài)。