7、代理產(chǎn)品授權(quán)委托書

8、經(jīng)辦人授權(quán)委托書（原件）,身份證復印件

9、國家規(guī)定的其它相關(guān)資質(zhì)證明文件或其它涉及特許經(jīng)營許可的須提供經(jīng)營許可證書的復印件。如：衛(wèi)生許可證或生產(chǎn)批件等

10、報價一覽表（格式見附件2）

11、如有產(chǎn)品和企業(yè)質(zhì)量管理體系認證，請?zhí)峁┯行ёC明文件的復印或掃描件。質(zhì)量管理體系認證包括FDA、CE、ISO等認證

12、國家質(zhì)量檢測中心或法定機構(gòu)出具的產(chǎn)品檢測報告∕性能自測報告∕出廠檢驗報告的復印或掃描件

13、如有其他證書：產(chǎn)品在技術(shù)、節(jié)能、安全、環(huán)保和自主創(chuàng)新方面獲得的認證證書或制造廠家和產(chǎn)品所獲國家級榮譽稱號等復印或掃描件

14、如進口產(chǎn)品，提供近期進口原材料證明書或產(chǎn)品報關(guān)資料等

15、產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)、產(chǎn)品說明書或與推薦醫(yī)療器械型號一致的產(chǎn)品彩頁資料和其他有關(guān)介紹資料以及產(chǎn)品的配置清單（配置清單需注明標準配置和選配件及價格，如需要使用試劑、耗材，請一并報價）

16、業(yè)績證明文件（提供近三年內(nèi)，所推薦產(chǎn)品在國內(nèi)、江蘇省內(nèi)同類項目中標一覽表，含主要客戶名單、聯(lián)系方式、醫(yī)院中標價格以及合同復印件或發(fā)票復印件；格式見附件3）

17、如有常規(guī)的消耗性醫(yī)療試劑、耗材，提供注冊證（含登記表）及供貨價（請自制報價表）

18、售后服務(wù)承諾書（含質(zhì)量、貨源保證，產(chǎn)品驗收標準、質(zhì)保期、售后服務(wù)響應(yīng)及后期維護成本〈單價50萬元以上的設(shè)備須注明年保維護費用〉等）

19、與同類產(chǎn)品的對比表

20、封底

六、報價要求

1.以人民幣報價（格式見附件2）。

2.報價表中的價格應(yīng)包括貨物設(shè)計、材料、制造、包裝、運輸、裝卸、保險、關(guān)稅、增值稅、倉儲、商檢、衛(wèi)檢、報關(guān)、輸機、清關(guān)手續(xù)費、安裝、調(diào)試、培訓、質(zhì)檢、保修、其它伴隨服務(wù)等所有費用。

3.可提供多種備選產(chǎn)品，分別報價，并分別說明性能、配置（注明標準配置、選配件及價格）及技術(shù)參數(shù)。

七、其他說明：

1、根據(jù)要求及自身實際用A4紙編制市場調(diào)研書，嚴格按上述第五條的裝訂順序?qū)γ繕觾x器設(shè)備分開編制市場調(diào)研書。

2、如有，提供相關(guān)的產(chǎn)品技術(shù)資料（如：出廠檢驗合格證書、技術(shù)說明書、詳細的操作使用說明書、維修手冊等完整的技術(shù)資料）。

3、提供的所有資料須加蓋鮮章。

4、根據(jù)各公司推薦的產(chǎn)品選擇符合本院基本需求的，如需進行產(chǎn)品介紹或詢價論證，另外電話通知相關(guān)公司。

5、本公示不是儀器設(shè)備招標公告，僅僅是醫(yī)院有意向計劃引進儀器設(shè)備的初始市場調(diào)查和詢價階段的資料收集，與最終儀器設(shè)備引進與否和引進結(jié)果無直接關(guān)系，所有資料為無償提供參考之用。

八、市場調(diào)研書的遞交：于2017年5月10日17：00時以前一式一份送交鹽城市第三人民醫(yī)院（南院）設(shè)備科。

地址：鹽城市新都路2號（門診樓5樓）

聯(lián)系人：邵老師、李老師

電  話：0515-81600050、81600117

附件： 1.市場調(diào)研項目明細

       2.報價一覽表

       3.用戶情況表

 鹽城市第三人民醫(yī)院設(shè)備科

二О一七年四月二十八日市場調(diào)研公示附件.xls